علت خونریزی بینی

آيا مي دانيد چرا دچار خونريزي بيني مي شويد؟
خشکي بيني ، اختلالات انعقادي خون و بيماري هاي بدخيم خوني، از علت هاي مختلف خونريزي بيني هستند. خبرنگار گروه علمي ايرنا در اين باره و راههاي جلوگيري از خونريزي بيني با سه تن از پزشکان متخصص گفت و گويي انجام داده است که خواندني است.
خونريزي هاي بيني دلايل مختلفي دارد که از جمله آنها خشکي مخاط بيني به خصوص در فصل تابستان است.
سطح داخلى بينى حاوى صدها مويرگ خونى است که مقدار زيادى از خون بدن از طريق اين مويرگ ها در بينى نيز در حال گردش است. اين مويرگ ها بسيار ظريف و حساس هستند و عوامل مختلفى سبب پاره شدن آنها و در نهايت خونريزى از بينى مى شود.
دکتر "علي محمد اصغري" عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشکي ايران و متخصص گوش و حلق و بيني در اين باره در گفت و گو با خبرنگار علمي ايرنا گفت خشکي مخاط بيني از مهمترين علت هاي بروز خونريزي بيني است که اين خشکي مخاط در فصل هاي مختلف سال با توجه به شرايط آب و هوايي ايجاد مي شود.
وي افزود خشکي مخاط بيني در فصل گرما به علت گرما و خشکي هوا ؛ در زمستان به علت سرماخوردگي و يا استفاده زياد از بخاري ها و در فصول بهار و پاييز به علت آلرژي هاي فصلي ايجاد مي شود.
عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشکي ايران اظهار داشت علاوه بر اينها زمينه هاي ارثي در بروز اين عارضه نقش دارند به اين صورت که افرادي که پدر و مادرشان بيشتر دچار اين مشکل مي شوند احتمال بروز اين مشکل در کودکان آنان نيز بيشتر مي شود.
دکتر اصغري يادآور شد اختلالات خوني و افت پلاکت هاي خوني که در مواردي ممکن است ناشي از مصرف برخي داروها باشد از ديگر علت هاي بروز خونريزي بيني است.
وي با اشاره به اينکه بيماري هاي کبدي نيز مي تواند منجر به بروز خونريزي بيني شود گفت در برخي بيماري هاي کبدي و در موارد پيشرفته آن سيروز کبدي باعث اختلال در کار کبد مي شود که بر اثر اين عامل ميزان پروتيين هاي انعقادي خون پايين مي آيد که در نهايت باعث خونريزي شديد بيني مي شود.
هپاتيت هاي مزمن ويروسي که در موارد پيشرفته سيروز کبدي گفته مي شوند با علايم مختلفي بروز مي کنند که يکي از آنها خونريزي هاي شديد بيني است.
دکتر ايراهيم رزم پا متخصص گوش و حلق و بيني و عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشکي تهران نيز در اين خصوص در گفت و گو با خبرنگار علمي ايرنا گفت يکي از مهمترين عوامل خونريزي بيني ضربات شديدي است که هنگام بازي و يا در اثر برخورد محکمي با بيني رخ مي دهد.
وي گفت تحريک غشائ مخاطى بينى توسط جسم خارجى و خشکى مخاط در فصل تابستان و زير نور آفتاب نيز يکي از دلايل خونريزي بيني است.
اين متخصص گوش و حلق و بيني افزود علاوه بر اين مصرف بعضى از داروها مانند داروهاى ضد انعقاد خون، ضد التهاب ها، آسپرين، ايبوبروفن و اسپرى هاى کورتونى مخصوص بينى نيز شرايط را براى خونريزى بينى فراهم مي کند.
به گفته اين متخصص گوش و حلق و بيني در مواري نيز آلرژى ها، عطسه هاى شديد و مکرر و عفونت هاى بينى و پوليپ و همچنين داخل شدن جسم خارجى در بينى نيز مى تواند عواملى براى پاره شدن مويرگ ها و خونريزى باشند.
دکتر ايرج خسرو نيا رييس جامعه پزشکان متخصص داخلي نيز در خصوص علت هاي خونريزي از بيني در گفت و گو با ايرنا گفت افراد با فشار خون بالا و يا داراى بيمارى تصلب شرايين هم مستعد خونريزى بينى هستند که اين مشکل در ميان افراد مسن و به خصوص زنان مسن که يائسگى موجب جمع شدن و خشک شدن بافت هاى بدن از جمله مخاط بينى مى شود، شايع تر است.
وي با بيان اينکه استرس و عصبانيت در ايجاد خونريزي موثر است گفت استرس و عصبانيت با بالا بردن فشار خون فرد زمينه خونريزي از بيني را در فرد فراهم مي کند.
دکتر خسرو نيا در مورد افرادي که دچار افزايش فشار خون مي شوند گفت با توجه به اينکه اين افرد در معرض سکته هاي مغزي قرار دارند خونريزي از بيني مفيدتر است چون در غير اينصورت دچار خونريزي مغزي ، سکته مغزي و فلج در اعضاي بدن مي شوند.
رييس انجمن پزشکان متخصص داخلي گفت يکي ديگر از علل بروز خونريزي بيني ، مشکلات انعقادي خون است به اين صورت که در افرادي که انعقاد خون کندتر صورت مي گيرد جريان خون نيز کندتر است و مشکل لخته شدن خون ايجاد مي شود که لخته شدن خون باعث خونريزي بيني مي شود.
به گفته وي گاهي خونريزي بيني ناشي از مشکلات خوني و سرطان هاي خوني است که با مراجعه به پزشک و انجام آزمايش مي توان اقدامات تشخيصي و درماني لازم را اتخاذ کرد.
متخصصين گوش و حلق و بيني بهترين مرجع براي تشخيص علت خونريزي هاي بيني هستند.
*** راهکارهاي جلوگيري از خونريزي بيني:
صرف نظر از اينکه خونريزى در اثر کدام يک از عوامل گفته شده ايجاد شده باشد آنچه در ميان همه آنها يکسان است، انجام راهکارهايى براي جلوگيرى از خروج هر چه بيشتر خون از بيني است :
دکتر اصغري در اين خصوص گفت در اولين اقدام بايد قسمت نرم بيني و پره هاي بيني را با دو انگشت شست و سبابه محکم فشار داد و در صورت شدت و ادامه يافتن خونريزي بيني بايد به پزشک مراجعه کرد.
دکتر رزم پا نيز در اين خصوص اينکه به هنگام خونريزي از بيني چه بايد کرد گفت بهترين حالت به هنگام خونريزي از بيني صاف نشستن است ؛ اگر هنگام خونريزى بيمار به حالت دراز کشيده قرار گيرد و يا اينکه سر بيمار به عقب خم شود مقدار زيادى از خون وارد حلق مي شود و امکان خفگي وجود دارد.
وي با بيان اينکه قراردادن کيسه يخ بر روى تيغه ميانى بينى و پيشانى مى تواند در قطع خونريزى موثر باشد گفت سرما سبب انقباض رگ ها شده، لخته سريع تر تشکيل مي شود و بالاخره خونريزى پايان مى يابد.
دکتر رزم پا با اشاره به اينکه با مرطوب نگه داشتن مخاط بيني بايد مانع از خشکي بيني شد گفت براي اين منظور بايد از پمادهاى نرم کننده مخاط استفاده شود و رطوبت هواى خانه با استفاده از دستگاه هاى مرطوب کننده افزايش يابد.
طبق آمار موجود، به طور تقريبي يک نفر از هر 10 نفر دست کم يک بار سابقه خونريزي شديد از بيني داشته است که ممکن است اين خونريزي جزئي و يا شديد باشد.
خونريزي بيني شايع ترين خونريزي خود به خودي در انسان است که به علت پارگي عروق خاط بيني رخ مي دهد؛ شايع ترين محل خونريزي در اطفال و افراد بالغ جوان قسمت قدامي تيغه بيني است و خونريزي اين ناحيه را مي توان به آساني و با حفظ خونسردي کنترل کرد.
در صورت شدت يافتن خونريزي بيني بايد به پزشک متخصص گوش و حلق و بيني مراجعه کرد